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QubeHealth comble le fossé entre ce qu’un Indien paie pour ses soins de santé et ce que couvre réellement son assurance maladie.

financement intégré, prêteurs, prestataires de soins de santé, dépenses directes, dépenses médicales, Inde, QubeHealth, visites OPD, hospitalisation d'urgenceL’OoPE continue d’augmenter chaque année, avec le rapport NITI Aayog pour mars 2021, qui le chiffre à 72 milliards de dollars – le montant que les Indiens ont payé de leur poche pour les soins de santé.

Les Indiens dépensent 45 milliards de dollars chaque année en frais médicaux remboursables. Il s’agit de l’une des dépenses de santé les plus importantes au monde. La raison en est que la police d’assurance collective dirigée par l’employeur ne couvre pas de nombreux frais médicaux importants. L’assurance médicale en général ne couvre pas les frais médicaux tels que les visites OPD, les petites procédures, les hospitalisations d’urgence.

Dans une interview exclusive avec le Financial Express Online, Chris George, co-fondateur et PDG, QubeHealth déclare : « Avec 2 Indiens sur 3 non assurés ou sous-assurés, les déboursés (OoPE) continuent d’augmenter chaque année. L’Inde connaîtra une croissance énorme dans ce secteur au cours de la prochaine décennie, grâce à l’OoPE massive sur les soins de santé par les Indiens. Notre objectif est de créer un écosystème pour aider les Indiens à avoir non seulement accès aux meilleurs professionnels de la santé, mais également à des fonds pour payer des traitements qui ne relèvent pas du champ d’application des polices d’assurance. Extraits

Fondée en 2019 par Chris George et Gagan Kapur, la startup Health Tech basée à Mumbai, QubeHealth, comble ce manque de besoins pour 300 millions d’Indiens employés en leur fournissant des fonds pour couvrir les dépenses médicales qui ne sont pas couvertes par les régimes d’assurance. QubeHealth travaille avec plus de 100 grandes entreprises et touche 1 50 000 personnes, a des liens avec 11 000 hôpitaux, cliniques et centres de diagnostic à travers l’Inde.

Comment fonctionne l’Embedded Finance dans le secteur de la Santé, sa croissance et ses enjeux ?

Embedded Finance relie les prêteurs et les prestataires de soins de santé, en permettant à un bénéficiaire de soins de santé de payer pour tout service de santé ou médical à l’aide d’une ligne de crédit pré-approuvée, intégrée dans un système de paiement transparent, tel qu’une carte.

QubeHealth fournit une solution aux employés indiens par l’intermédiaire de leurs employeurs qui combine un financement à 0 % des soins de santé, une assurance et une place de marché, le tout dans une expérience de conciergerie centrée sur le patient, construite sur un modèle léger d’actifs et de CAC.

La plate-forme QubeHealth offre aux Indiens employés, un financement facile en un clic, les prix les plus bas et un service de conciergerie pour gérer l’ensemble des besoins de santé de leur famille. Il aide les entreprises en gérant les prestations de santé de leurs employés. Une fois qu’une entreprise change, la gestion des soins de santé de ses employés passe également à QubeHealth. Les employés peuvent également ajouter des membres de leur famille pour obtenir de meilleurs services et payer l’intégralité de leurs dépenses de santé via une seule plateforme. Les employés conservent leur adhésion à QubeHealth lorsqu’ils changent d’emploi.

Les défis sont limités par la capacité d’acquérir des utilisateurs de qualité et un réseau de prestataires de santé crédible.

Comment évolue le marché ? L’Inde a l’un des niveaux les plus élevés de dépenses médicales directes (OoPE), veuillez suggérer quelles mesures devraient être prises pour réduire les OoPE ?

L’OoPE continue d’augmenter chaque année, avec le rapport NITI Aayog de mars 2021, qui le chiffre à 72 milliards de dollars – le montant que les Indiens ont payé de leur poche pour les soins de santé. La rationalisation des prix médicaux, l’augmentation des dépenses publiques de santé et l’accès aux moyens de financement de la santé, dont l’assurance, sont des moyens de réduire l’OoPE.

Comment l’OoPE en médecine pousse les Indiens sous le seuil de pauvreté ?

Plus de 5,5 crore d’Indiens sont tombés en dessous de la pauvreté cette année, accélérée par la pandémie. Avec des dépenses publiques limitées dans le domaine de la santé, les entreprises privées font de leur mieux pour combler le vide en fournissant des soins de santé de qualité. Cela entraîne une hausse des prix des soins de santé. Emprunter pour les soins de santé est monnaie courante et s’accompagne soit d’une dépense financière, soit d’une dépense émotionnelle.

Dans quelle mesure est-il important d’avoir des fonds médicaux en caisse ?

C’est extrêmement important. La principale crainte lorsqu’une famille rencontre un problème de santé n’est pas d’avoir le meilleur médecin ou hôpital ; c’est s’ils peuvent se permettre de payer pour les soins. Avoir accès à des fonds médicaux sans souci va un long chemin.

Quelles sont les tendances que vous voyez émerger dans un secteur de la santé post-pandémique ?

Un changement significatif dans la prise de conscience liée aux soins de santé-risque. Cela a notamment conduit les employés à interroger leurs employeurs sur leurs prestations de santé et leurs polices d’assurance-maladie de groupe.

Insure-Tech et Embedded Finance in Healthcare sont les deux domaines de changement importants que nous observons à l’échelle mondiale.

Quels sont les plans de croissance pour les 5 prochaines années ?

Au cours des cinq prochaines années, QubeHealth aura déployé 1 milliard de dollars de crédit de santé sur le marché indien, affectant des millions de ménages et leur capacité à payer pour les soins de santé.

Comment envisagez-vous la croissance de votre secteur en Inde ?

Les déboursés (OoPE) pour les soins de santé en Inde continuent d’augmenter chaque année. De 45 milliards de dollars il y a quelques années à 72 milliards de dollars cette année. Déployer du capital pour financer cet OoPE, c’est prendre une part de ce marché.

Quels sont vos concurrents en Inde du point de vue organisé et non organisé ?

Les prêts médicaux existent depuis un certain temps maintenant, mais l’expérience est criblée d’inefficacités et de frictions élevées. Des prêteurs non organisés ont utilisé des prêts usuraires pour créer une pauvreté multigénérationnelle. Toute expérience sophistiquée, peu coûteuse et de friction sera meilleure que de choisir cette option.

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